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外四科:经皮肾镜钬激光碎石手术

作者:admin? ? ?发布时间:2015-07-31???点击:2434

  

?什么是经皮肾镜钬激光碎石手术?

在B超定位下,通过腰部皮肤向发病的肾脏建立一直径小于1cm的通道,通过这条小通道,将输尿管镜或肾镜放置在肾结石位置,直视下应用钬激光将结石粉碎,然后将碎石颗粒自该通道冲出和取出。

手术特点:

1、安全可靠:B超引导定位穿刺,没有X线辐射的危害,如对于不能耐受长时间手术的患者,操作可随时停止、分期进行,提高了手术安全性。

2、腔镜视野开阔:高精度显示屏监视,可靠性极高。

3、微创无痛:手术在腰硬联合麻醉或全麻下进行,皮肤仅需切开小于1?cm左右,肾实质穿刺通道直径也仅为0.5cm左右,对组织的损伤轻,并可减少反复腔内操作对输尿管的损伤,较传统开放手术创伤小,恢复快,手术风险相对小,术后只在腰部皮肤上留一细小疤痕。

4、取净率高:肾镜的镜体细小,容易通过比较狭窄的肾盏颈,到达肾盂及大部分肾盏,摆动角度大,视野死角范围小,多发性结石不容易漏网,高功率钬激光具备组织气化切割作用,取净率高达95%以上,还能同时处理结石合并的肾盂输尿管交界狭窄及肾盏颈狭窄,减少术后结石复发;?

5、并发症少:术中出血少,不易造成肾皮质损伤、肾实质和肾盏颈撕裂等并发症,可以避开输尿管继发病变导致的治疗难点和减少反复腔内操作损伤输尿管,手术对肾功能无影响,术后不会引起肾皮质瘢痕。

6、恢复快捷:术后平均住院时间仅为7-10天。

经皮肾镜下钬激光碎石手术适应症:

1、所有需开放手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、直径≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。

2、输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径>1.5cm的大结石;或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。

3、特殊类型的肾结石,包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。

外四科联系电话:6205348